整理番号		住所		納税義務者			
	年度別							
	税目							
	税額	１		１		１		１		１			
		２		２		２		２		２			
		３		３		３		３		３			
		４		４		４		４		４			
	延滞金	１		１		１		１		１			
		２		２		２		２		２			
		３		３		３		３		３			
		４		４		４		４		４			
	合計												
	摘要