清水町選挙管理委員会告示第　　号
　　公職選挙法（昭和25年法律第100号）第26条の規定により、何年何月何日の選挙人名簿の登録の際に登録される資格を有していた次の者を選挙人名簿に登録した。
　　　　　　　　年　　月　　日
清水町選挙管理委員会委員長　氏　　　　　　　　名　　
氏名	生年月日	住所	登録年月日	

　備考　確定判決により登録したときの告示も、この様式によること。