清水町選挙管理委員会告示第　　　　　号

　　何年何月何日執行の何選挙における期日前投票所は、次の場所に設ける。

　　　　　　　　年　　月　　日

清水町選挙管理委員会委員長　氏　　　　　　　　名　　　
期日前投票所名	期日前投票所の場所	設ける期間	

　備考　投票所の場所については、建物の所在地、名称等具体的に記載すること。