（清水町開票区）開票管理者告示第　　　号
　　何年何月何日執行の何選挙における（清水町開票区の）開票参観人数は、到着の順により、何人に限つて入場させる。
　　　　　　　　年　　月　　日
（清水町開票区）開票管理者　氏　　　　　　　　名