清水町選挙管理委員会告示第　　号
　　何年何月何日執行の清水町議会議員及び清水町長の同時選挙における選挙会の場所及び日時は、次のとおりである。
　　　　　　　　年　　月　　日
清水町選挙管理委員会委員長　氏　　　　　　　　名　　
　１　場所　清水町役場　何
　２　日時　何年何月何日午前（後）何時開始