物品売買等	　　　　　　　　　　　　	

受付月日番号	業務開始年月日	称の頭文字商号又は名	商号又は名称	代　　　表　　　者　　　等	
				委任状	支店・営業所等の名称	役職名	氏　　　名	

								

								

								

								

								

								

								

								

所　　在　　地	電話	希　　　望　　　種　　　別	
		大分類	中　　　　分　　　　類	
		産業部門	１　２　３　４　５　６　７　８　９　10　11	
		衛生部門	12　13　14	
		教育研究	15　16　17　18　19
	
		事務部門	20　21　22　23　24　25	
		印刷部門	26　27　28　29　30　31	
		車両部門	32　33　34　35	
		燃料部門	36　37	
		繊維部門	38　39	
		その他の	40　41　42　43　44　45　46　47　48　49	
		特殊部門	50　51　52	
		産業部門	１　２　３　４　５　６　７　８　９　10　11	
		衛生部門	12　13　14	
		教育研究	15　16　17　18　19
	
		事務部門	20　21　22　23　24　25	
		印刷部門	26　27　28　29　30　31	
		車両部門	32　33　34　35	
		燃料部門	36　37	
		繊維部門	38　39	
		その他の	40　41　42　43　44　45　46　47　48　49	
		特殊部門	50　51　52	
		産業部門	１　２　３　４　５　６　７　８　９　10　11	
		衛生部門	12　13　14	
		教育研究	15　16　17　18　19
	
		事務部門	20　21　22　23　24　25	
		印刷部門	26　27　28　29　30　31	
		車両部門	32　33　34　35	
		燃料部門	36　37	
		繊維部門	38　39	
		その他の	40　41　42　43　44　45　46　47　48　49	
		特殊部門	50　51　52	
		産業部門	１　２　３　４　５　６　７　８　９　10　11	
		衛生部門	12　13　14	
		教育研究	15　16　17　18　19
	
		事務部門	20　21　22　23　24　25	
		印刷部門	26　27　28　29　30　31	
		車両部門	32　33　34　35	
		燃料部門	36　37	
		繊維部門	38　39	
		その他の	40　41　42　43　44　45　46　47　48　49	
		特殊部門	50　51　52	
		産業部門	１　２　３　４　５　６　７　８　９　10　11	
		衛生部門	12　13　14	
		教育研究	15　16　17　18　19
	
		事務部門	20　21　22　23　24　25	
		印刷部門	26　27　28　29　30　31	
		車両部門	32　33　34　35	
		燃料部門	36　37	
		繊維部門	38　39	
		その他の	40　41　42　43　44　45　46　47　48　49	
		特殊部門	50　51　52