担当課・係　　　　　　　　　
借用の目的		所在地		
貸付者の住所・氏名		
借用物件の種類	土地・建物・	借用面積（数量）		
借用料支出科目	　・　 ・　 ・　	借用期間		
借用料の算定方法	
その他条件等参考事項	

借用期間				備　　　考	
年　　月 　日
～　年　　月 　日					
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