起案　　年　　月　　日　	
					（職）
氏　名　　　　　　　　	
合議							
							
　次のとおり普通財産を貸付してよろしいでしょうか。	
		
相手方の住所及び氏名		
使用目的		
その算出方法等		
貸付期間		
その他必要な事項		
　（添付書類）
　(１)　関係図面
　(２)　契約書類
　(３)　普通財産貸付申請書