（その１）
精算票

							合 議					

年度		担当課		
会計		
事業		
起票年月日		整理№		予算種別		
精算予定日		命令№		
款
項
目	　節
細　節
細々節	
予算現額
負担行為済額
予算残額	円
円
円			
	円	控除額合計	円	
			円	
受領額又は
支出額
精算金額	
円
円					
				
精算内容		
債権者		
受取人		
振込先		
支出区分		検収年月日		
		検収者		
支払通知区分		はがき摘要		
請求書№	　上記のとおり精算します。

　　　　　　年　　月　　日

氏　名　　　　　　　　印　	

						

　（その２）
精算票

							合 議					

年度		担当課		
会計		
事業		
起票年月日		整理№		予算種別		
精算予定日		命令№		
款
項
目	　節
細　節
細々節	
受領額又は
支出額
精算金額
差引支払額	
円
円
円		
		戻入金額	円	
		追加支払額	円	
精算内容		
債権者		
		
支出区分				
				
	　上記のとおり精算します。

　　　　　　年　　月　　日

氏　名　　　　　　　　印