奨学金廃止・休止・貸与期間変更・貸与額変更通知書
住所		
氏名		
決定番号等	　　　年度　第　　　　号（奨学金貸与額　月額　　　　　　　円）	
　清水町奨学金条例施行規則第６条の規定により奨学金の廃止・休止・貸与期間変更・貸与額変更をします。	
奨学金廃止	　　　　　　　年　　　月から	
奨学金休止	　　　　　　　年　　　月から　　　年　　　月まで	
貸与期間変更	　変更前　　　年　　　月から　　　年　　　月まで
　変更後　　　年　　　月から　　　年　　　月まで	
貸与額変更	　　　　　　　年　　　月から
　　　　　　　月額　　　　　　　円	
　　　　　　年　　月　　日
清水町長　　　　　　　　印