空欄に必要事項を記入し、希望する項目を選んでください。 必須マークのついている項目は必ずご入力ください。 予約状況によっては、ご希望の日程に添えない場合がありますので、ご了承ください。 年度内に同じ健診（検診）を複数回受けることはできません。 病院で行った検査結果を特定健診データとして提供していただいた方、厚生病院の人間ドックや北斗病院の脳ドックを受診した方、またはそれらを予定している方は特定健診を受診できません。 氏名必須 住所必須 生年月日必須 大正 昭和 平成 年 月 日 元年生まれの場合は「1」を入力して下さい。 年度末年齢(令和9年3月31日時点の年齢)必須 歳 性別必須 男性 女性 電話番号必須 メールアドレス必須 メールアドレス(確認用)必須 健診時の加入保険種別必須 清水町国民健康保険 後期高齢者医療保険 社会保険 生活保護 健診日必須 6月16日(火)御影公民館 6月17日(水)文化センター 6月18日(木)文化センター 10月13日(火)御影公民館 10月14日(水)文化センター 10月15日(木)文化センター 受付時間必須 7:00～7:30 7:30～8:00 8:00～8:30 8:30～9:00 9:00～9:30 9:30～10:00 10:00～10:30 健診名必須 特定健診 今年度40歳～健診受診日74歳の国保加入者のみ 早目健診 今年度20～39歳の方のみ（保険種別の条件なし） 後期高齢者健診 後期高齢者医療の被保険者のみ 胃がん検診 今年度40歳以上の方 肺がん検診 今年度40歳以上の方 大腸がん検診 今年度40歳以上の方 前立腺がん検診 今年度50歳以上の男性の方 肝炎ウイルス検査 今年度40歳以上の方 備考欄 11月5日(木)に女性限定で実施されるレディース健診のお申込みは8月3日(月)以降、電話または来所にて受け付けます。（お問合せ：清水町役場保健福祉課健康推進係 電話0156-67-7320） 特定健診は、清水町国民健康保険に加入されている方のみが受診できます。 早目健診は、加入保険種別に関係なく、今年度20～39歳の方のみが受診できます。 申込み内容を送信後に、申込み完了のメールが入力いただいたメールアドレスに送られます。メールが届かない場合は、もう一度送信してください。ご希望の時間帯等に添えない場合がありますので、その際は担当者からメール又は電話にてご連絡いたします。