この制度は、家族や社会のために長年貢献された高齢者の方々が安心して医療を受けられるよう、被保険者からの保険料のほか、その多くを若い世代からの支援金や公費によって支えられ成り立っています。

制度の運営は、北海道内すべての市町村が加入する『北海道後期高齢者医療広域連合』が主体となり、市町村が申請などの届け出窓口になっています。

制度の詳細については、『北海道後期高齢者医療広域連合』のホームページでご確認ください。

北海道後期高齢者医療広域連合	清水町
後期高齢者医療制度を運営する保険者になり、加入決定、保険料の決定や医療を受けたときの給付を行います。	保険料の徴収、各種申請書及び届出の受理、資格確認書の発行などの窓口業務を行います。

７５歳の誕生日を迎えられた方は、後期高齢者医療制度へ加入することとなります。

※その他の健康保険を選択することはできません。

後期高齢者医療広域連合が定める「一定の障がい」をお持ちの６５歳以上７４歳以下の方も後期高齢者医療制度へ加入することができます。「一定の障がい」については下記のとおりです。

• 国民年金等の障害年金証書１級または２級に該当する方
• 身体障害者手帳１級～３級、または４級【音声・言語・下肢（１号・３号・４号）】に該当する方
• 療育手帳Ａ判定（重度）に該当する方
• 精神障害者保健福祉手帳１級または２級に該当する方

【後期高齢者医療広域連合ホームページ「一定の障がいのある方とは？」はこちら】（外部リンク）

• 後期高齢者医療制度へ加入される方は、それまでに加入していた健康保険を脱退する必要があります。
• ６５歳～７４歳の方で、「重度心身障がい者医療費助成制度」の対象となる障がいをお持ちの方は、後期高齢者医療制度へ加入しなければ、同制度の対象とはなりません。

【清水町ホームページ「重度心身障害者医療費助成制度」はこちら】（サイト内リンク）

• ７５歳の誕生日を迎える方

事前にご連絡しますので、町民生活課保険係の窓口へお越しください。

• ６５～７４歳で一定の障害のある方

現在、該当になりうる可能性のある障がいをお持ちの方または新たに障がいの認定を受けた方につきましては、あらかじめ町民生活課保険係の窓口へお問い合わせください。

本制度では毎年８月に、被保険者の方の前年所得または収入などから負担区分を判定しています。

判定の基準については下記の表のとおりです。

※１→「課税所得」とは、住民税納税通知書の「課税基準」の額であり、確定申告書（所得税）に記載された課税される所得金額とは異なります。

※２→給与所得がある場合は、給与所得金額から１０万円を控除します。

※３→給与所得がある場合は、給与所得金額から１０万円を控除及び、公的年金控除を反映したものとなります。

１か月の医療費の自己負担額が限度額を超えたとき、超えた額が高額療養費として支給されます。

申請手続きは初回のみ行っていただきます。それ以降に対象となった高額療養費は自動的に口座に振り込まれます。